对话“白求恩奖章”获得者（19）｜张琳琳：不放过病况改变的每个细节

liukang20243个月前 (05-17)166.SU吃瓜371

张琳琳，安徽省肿瘤医院ICU主任、主任医师。

健康报

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■记者：ICU往往被以为是看护生命的终究一道关口。关于医师而言，这儿的每一天都是一场战役，每一刻都充满了应战。作为一名ICU医师，您是怎么看待这个作业的？

张琳琳：ICU是其他科室转来的危重患者终究的期望之地。咱们面临的多是病况杂乱、生命垂危的患者，患者家族和同行的等待与信赖对咱们而言是巨大的压力，也是动力。这儿没有家族陪护，医护人员需求有高度的责任心和较强的专业才干。虽然作业辛苦，但每逢通过精心救治让患者重获重生时，咱们的作业荣誉感情不自禁。

ICU的医护人员就像足球场的守门员，有必要重视每个细节。患者病况瞬息万变，纤细的方针反常或许便是生死攸关的信号。咱们不只要把握临床攻略，更要根据个体差异拟定医治计划。生命至上，是支撑ICU医师在高压中据守的精力信仰。

■记者：在您的作业生涯中，有哪些对个人开展和生长至关重要的时间？

张琳琳：2013年是我作业生涯的转折点。我原在安徽省立医院（现中国科学技术大学隶属榜首医院）重症医学科作业，2013年1月1日被安排派到安徽省肿瘤医院组成ICU。这对我来说是一个很大的应战。此前，我仅仅一名一般的ICU医师，只需管好患者，到安徽省肿瘤医院后，则要带领年青医师部队。这要求我既要具有专业技术，又要懂得办理，可以调集年青人的积极性，带领部队生长。

重症医学专业要重视细节，捉住危重患者病理生理改变的要害。许多危重患者的生命是靠医护人员的亲近调查“守”回来的。只要调查到纤细改变，早发现、早处理，才干有好的作用。虽然有临床攻略和专家一致，但详细到每名患者，医治计划会不同。在安徽省肿瘤医院带部队的十几年间，我要求团队年青医师从点滴细节做起，狠抓医疗质量。比方，要对每一名患者的病况改变追根溯源，解说所用药物和医嘱的根据。交接班要在床边完结，不能放过任何反常方针。关于医治作用欠好或逝世的病例，要总结经验，评论下次遇到类似问题的应对办法。通过近10年严格训练，许多年青医师敏捷生长，临床救治水平不断提高。作为科主任，我有必要一马当先，有困难冲在前，这样才干给年青人做典范，增强科室的凝聚力。

■记者：24年“驻扎”ICU，您做过最满足的工作是什么？

张琳琳：最满足的便是为推进医院全体开展贡献了一份力气。强壮的ICU作为后援团，使重症胸腔感染、腹腔感染、严峻吻合口漏等外科大手术并发症的医治作用杰出，这增强了外科医师的决心。曾经有一名78岁的老爷子呈现严峻感染，戴着呼吸机转到ICU。其时老爷子神志清醒，咱们许诺会极力治好他。通过ICU医护团队两个多月的精心医治护理，他康复了正常日子。

跟着肿瘤医治办法不断开展，带瘤生计的患者越来越多，ICU是这部分人产生紧急状况时的后台。有名34岁的小伙子在17岁时患淋巴瘤，之后病况安稳，但因一次伤风肺部被感染，体重掉到35公斤，他和家人都很失望。我带领科室医师整理他17岁发病以来的一切肺部印象材料，每天做气管镜调查，找到了病因，为他拟定了医治计划。通过102天的尽力，终究将他从逝世线上拉回来。这名小伙子后来到达出院规范，回归正常日子，至今已曩昔六七年。

关于收治的患者，咱们会与家族和原科室商议医治结尾，判别医治方针，让患者和家族了解能到达的医治程度。这既是专业才干的表现，也是构建医患信赖的根底。

■记者：您以为ICU医师最重要的质量是什么？

张琳琳：坚持好奇心和探究精力。ICU患者常因多器官衰竭入院，病因杂乱。医师不只要能对症处理，还有必要深挖病因。如患者呈现呼吸衰竭、氧饱和度保持不了、脏器功用衰竭等状况，要多问为什么，找出病因才干有的放矢。

关于医师来说，不能对患者的反常方针想当然。关于人体不知道的东西有许多，好奇心能促进医师去探究病理生理机制、不断提高事务才干。我要求团队成员不只要专心临床，还要多研读文献、总结病例。医学不知道领域太多，唯有继续探究，才干打破救治的瓶颈。

■记者：请谈一谈取得“白求恩奖章”的感触。

张琳琳：取得“白求恩奖章”是极大荣誉，但这份荣誉归于整个团队。我仅仅一名一般医师，仅仅将悉数精力放在科室和患者身上。几十年的据守能得到认可，我十分感恩。未来，我期望能为年青医师建立典范，让更多生命在ICU重获期望。

来历：健康报

修改：马鹏飞

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